Bebeklerde, Çocuklarda Zatürre (Pnömoni)

Zatürre (Pnömoni) Nedir?

Zatürre akciğerlerin virüs, bakteri ya da daha nadiren mantar gibi diğer gözle görülmeyen mikroplarla ortaya çıkan enfeksiyonudur. Bu mikrop genellikle kaynaktan damlacık yoluyla bebek veya çocukların solunum yollarına bulaşır.

Akciğerde kirli ve temiz hava değişimini sağlayan hava kesecikleri iltihaplı bir hal alır ve çok ileri enfeksiyon durumlarında bu fonksiyon çalışmaz duruma gelir. Zatürre bebeklerde ve çocuklarda tedavi edilmezse tehlikeli hale gelebilir. Zatürre belirtileri arasında ateş, sık nefes alıp verme, öksürük, iştahsızlık vardır.

Bebeklerde, Çocuklarda Zatürre

Bebeklerde zatürre (pnömoni) akciğerdeki alveol denilen hava keseciklerinin enfeksiyonudur. Bebekler için düşük doğum ağırlığı, prematür doğum, anne sütü alamama, iyi beslenememe, D vitamini eksikliği ve altta yatan diğer kronik hastalıklar, bebeğin bu dönemde yapılması gereken aşıları olmaması, zatürre görülme riskini arttıran nedenler arasındadır. Ayrıca çevre ile ilgili durumlardan bebek ve çocukların sigara dumanına maruz kalması, kalabalık aile ortamı, ev içi hava kirliliği, kış mevsimi, sosyoekonomik düzeyin ve annenin eğitim düzeyinin düşük olması, doğum öncesi annenin bakım yetersizliği zatürrenin ortaya çıkma riskini arttıran diğer etmenlerdir.

Bebeklerde, Çocuklarda Zatürre Belirtileri Nelerdir?

Zatürre belirtilerinden en tipik olanı hızlı veya sık nefes alıp vermedir, ileri vakalarda zorlu nefes alıp verme göğüs kafesinde çekilme, nefes darlığı ve morarma gibi solunum güçlüğü belirtileri ortaya çıkar. Ayrıca ateş, burun akıntısı, boğaz ağrısı, öksürük ve balgam çıkarma gibi şikayetler de olabilir, halsizlik ve iştahsızlık olur, kas ağrısı, baş ağrısı, bulantı kusma gibi diğer belirtiler de bulunabilir.

Bebeklerde özellikle beslenme güçlüğü ve kusma ortaya çıkar. Ağrıyı tarif edebilecek büyük çocuklarda göğüs ağrısı eşlik edebilir. Akciğerlerin alt kısmını etkileyen alt lob pnömonilerinde karın ağrısı eşlik edebilir.

Üç aylık ve daha küçük ateşi olan bebekler genel durumları kolay bir şekilde bozulabileceği için hastaneye yatırılmalı ve bir süre yakından takip edilmelidir. Daha hafif şikayetleri olan bebek ve çocuklar eğer beslenebiliyorlarsa ayaktan ağızdan antibiyotik alarak tedavilerini evde bakımla tamamlayabilirler. Bazı enfeksiyon türlerinde tedavi süresi 14 günü bulurken bazılarında yedi ile on günde tamamlanır.

Bebeklerde, Çocuklarda Pnömoni Hasar Bırakır mı?

Pnömonide eğer gecikmeden tedaviye başlanırsa ve hastalık yaptığı düşünülen mikroba yönelik uygun bir şekilde tedavi düzenlenirse, hastalığın hasar bırakması beklenmez. Tedaviye başlanan hastalarda 48-72 saat içinde yanıta bakılır. Genelde bebek ve çocuklar bu süre içinde iyileşme belirtileri göstermeye başlar.

Özellikle ateşin düşmesi ve sık nefes alıp vermenin düzelmesi beklenir. Ayrıca çocukların aktivitesi ve beslenmesi düzelmeli, iştahları belli bir süre içinde yerine gelmelidir. Öksürük şiddeti ve sıklığı azalsa da birkaç hafta devam edebilir, bu normaldir. Pnömonili fakat altta yatan kalp akciğer ya da böbrek hastalığı olmayan ya da bağışıklık sistemi yetmezliği olmayan sağlıklı çocukların çoğu kendilerinde sekel kalmadan iyileşir.

Eğer tedaviye yanıt yoksa akciğerleri saran zarın su toplaması ya da akciğerde apse gelişmesi, nekrotizan pnömoni gibi komplikasyonlar gelişmiş olabilir. Bu klinik durumların düşünüldüğü hastalarda damardan antibiyotik tedavisi gerekir, bu hastalar mutlaka hastanede takip edilmelidir.

Tedavi süresi bu hastalarda dört haftaya uzar ve tedavide daha tehlikeli mikropları kapsayacak şekilde daha geniş kapsamlı antibiyotikler kullanılır. Bu klinik durumlar da uygun tedavi edilen hastalarda hasar bırakmadan iyileşme şansına sahiptir. Yapılan çalışmalarda bazı hastalarda obstrüktif ya da restriktif akciğer hastalıklarının gelişebildiği gösterilmiştir.

Çocuklarda Zatürre Ne Zaman Tehlikelidir?

Çocuklarda zatürre, tedavi sırasında antibiyotiğe yanıt vermezse, eğer hastanın solunum güçlüğü bulguları belirginleşirse, sık nefes alıp vermesi artarsa, kusmaları olursa ve ağızdan beslenemezse tehlikeli hale gelir. Ayrıca tedavinin seyri sırasında akciğerleri saran zararlarda sıvı birikimi, akciğerde apse oluşumu ve nekrotizan pnömoni gibi komplikasyonlar gelişebilir. Tedavi yanıtının olmaması komplikasyonları akla getirmelidir. Eğer bu durumlar iyi tedavi edilmezse pnömoni tehlikeli hale gelebilir. Bu tip komplikasyonlar hastanede yatış yapılarak tedavi edilmelidir.

Solunum güçlüğü artarsa kanda oksijen düşük hale gelir ve diğer dokulara da yeterince taşınamaz. Beyne ve diğer dokulara oksijen gitmez, bilinç düzeyinde bozulma olur. Bazı mikrobiyal etkenler komplikasyonların gelişmesine yatkınlık yaratır.

Hastanın kalbi, akciğerleri veya böbreği ilgilendiren altta yatan kronik bir hastalığı varsa, bağışıklık sistemi yetmezliği gibi bir durumu varsa zatürre böyle hastalarda daha kolay bir şekilde tehlikeli hale gelebilir, bu hastaların yakından izlenmesi gerekir.

Bebeklerde, Çocuklarda Zatürre (Pnömoni) Kaç Günde İyileşir?

Pnömoni olan çocuğun iyileşme süresi pnömoniye sebep olan mikrobun virüs mü ya da bakteri mi olduğuna göre ve çocuğun bu hastalığı ne kadar şiddetli geçirdiğine göre değişir. Genelde tedavi yedi ile on günde tamamlanır fakat bazı enfeksiyon türlerinde tedavi süresi 14 günü bulabilir.

Ağır hastalık geçiren çocukların hastaneye yatırılması damardan antibiyotik tedavisi alması, ateşinin, solunumunun, kalp atışlarının, beslenmesinin ve diğer bulgularının yakından takip edilmesi gerekir.

Özellikle altta yatan kalp, akciğer veya böbrek hastalığı olan ya da bağışıklık sistemi yetmezliği olan hastaların hastanede yatırılarak tedavi alması gerekebilir, bu hastalarda tedavi süresi uzayabilir. Üç aylık ve daha küçük ateşi olan bebekler genel durumları kolay bir şekilde bozulabileceği için hastaneye yatırılmalı ve bir süre yakından takip edilmelidir.

Daha hafif şikayetleri olan bebek ve çocuklar eğer beslenebiliyorlarsa ayaktan ağızdan antibiyotik alarak tedavilerini evde bakımla tamamlayabilirler.

Hastada hiç belirti ve bulgu ortaya çıkmadan da bulaştırıcılık başlamış olabilir. Bulaşıcılık, hastanın aynı ortamda olduğu kişilerin bağışıklık sistemlerinin kuvvetliliği ve genel sağlık durumuna bağlı olarak değişebilir. Yani bağışıklık sistemi zayıf olan bir kişi, üç gün içinde hastalanabilirken, kuvvetli olan kişiye mikrop bulaşsa dahi farkına bile varılmayabilir. Hastanın tedavi olma süresi boyunca bulaşıcılık her geçen gün azalır.

Zatürre Olmuş Çocuğa Ne İyi Gelir?

Zatürre olmuş çocuğun düzelebilmesi için hekim tarafından verilmiş olan tedaviye uyum şarttır. Bazı hastalar ağızdan alınan şurup ya da tablet şeklindeki antibiyotiklerle tedavi edilirken bazı gereken durumlarda çocuklar ve bebekler hastanede yatırılarak damardan antibiyotik verilerek tedavi edilir. Ateşi olan bebek ve çocuklara ateş düşürücü olarak parasetamol veya ibuprofen içeren ateş düşürücüler verilir.

Evde tedavisi devam eden büyük çocukların bol sıvı alması, bebeklerin emzirilmesi hastalığı daha kolay atlatmalarını sağlar. Evde tedavi alan bebek ve çocukların tedavi yanıtının değerlendirilmesi için uygun zamanda doktoruna mutlaka kontrole gitmesi gerekir. Ayrıca zatürre olmuş bebek ve çocukların vitamin ve mineralden zengin yiyeceklerle iyi beslenmesi ve dinlenmesi gerekir. Kusması ve iştahsızlığı olan ağızdan beslenemeyen çocukların mutlaka hidrasyonunun sağlanması, damardan sıvı tedavisi alması gerekir.

Bebeklerde, Çocuklarda Zatürre Akciğerde İz Bırakır Mı?

Zatürre akciğerde genelde iz bırakmaz. Eğer hastanın altta yatan kronik bir hastalığı yoksa, bağışıklık sistemi yetmezliği yoksa, hastanın tedavisine zamanında ve uygun bir şekilde başlandıysa, o zaman tedaviye yanıt alınır ve hastanın belirtileri düzelmeye başlar.

Genelde ilk 2-3 gün içerisinde belirtiler düzelmeye başlar ve iki ile üç hafta arasında tam düzelme sağlanır. Hastalığın ilerlediği ve tedaviye yanıt alınamayan durumlarda zatürre komplikasyonlarının araştırılması gerekir.

Eğer akciğer apsesi veya akciğerleri saran zarın su toplaması ya da nekrotizan pnömoni gibi bir komplikasyon geliştiyse tedavi daha uzun sürer ve daha geniş spektrumlu antibiyotiklerin kullanılması gerekir. Bu klinik durumlarda tam düzelme çocuklarda erişkinlere göre daha sık görülür. Fakat yine de yapılan çalışmalarda bazı vakalarda bu klinik durumlardan sonra obstrüktif ya da restriktif akciğer hastalıkları geliştiği gösterilmiştir.

Bebeklerde, Çocuklarda Pnömoni Tamamen İyileşir Mi?

Pnömoni bebeklerde ve çocuklarda büyük oranda tamamen iyileşir. Eğer çocuk ya da bebek hastanın altta yatan akciğerler kalp ya da böbrekleri ilgilendiren kronik bir hastalığı veya bağışıklık sistemi yetmezliği gibi bir durumu yoksa genelde herhangi bir komplikasyon oluşmadan tamamen iyileşme görülür.

Fakat bu durumlar varsa veya tedavi zamanında ve uygun bir şekilde başlanmazsa komplikasyonlar gelişebilir. Böyle bir durumda tedavi süresi uzar, hastaneye yatış ve yakından gözlem gerekir, iyileşme daha uzun sürer. Nekrotizan pnömoni ya da apse oluşumu gibi ağır vakalarda, tedavi sonrasında çocuklarda erişkinlere göre daha nadir de olsa obstrüktif ya da restriktif akciğer hastalıkları gelişebilir.

Bebeklerde, Çocuklarda Zatürre (Pnömoni) Hangi Yollarla Bulaşır?

Pnömoni alt solunum yollarının açıldığı hava keseciklerinin enfeksiyonuyla ortaya çıkan hastalığıdır. Ağız ve burun gibi solunum yollarıyla alınan damlacıkların İçinde bulunan virüs ya da bakteri gibi mikropların alınması ile bulaşır. Pnömoni diğer adıyla zatürre damlacık enfeksiyonudur.

Eğer bebek ya da çocuk hasta daha önce bu mikrobu içeren aşıyla aşılandıysa bağışıklık sistemi hücreleri bu mikrobu tanır. Eğer hastanın bağışıklık sistemi doğru bir şekilde çalışıyorsa ve hastada bağışıklık sistemi yetmezliği yoksa hasta tedaviye daha hızlı ve güçlü bir şekilde yanıt verir.

Düzelme daha hızlı görülür ya da hiç enfeksiyon ortaya çıkmayabilir. Tabi ki bunun olabilmesinin de bebek ya da çocuğun iyi besleniyor olması bebeğin anne sütü alıyor olması, sigaraya maruz kalmıyor olması da etkilidir.

Bebeklerde Zatürre Tehlikeli Mi?

Bebeklerde zatürre eğer zamanında tedavi edilmeye başlandıysa ve tedaviye uyum varsa genellikle tehlikeli olmaz. Fakat belirti ve bulgular ilk ortaya çıktığı anda göz ardı edilirse o taktirde hastalık hızlı ilerler, bebeklerin genel durumu kolay bir şekilde kötüleşebilir, solunum yetmezliği gelişebilir. Zatürre tehlikeli hale gelir. Altta yatan kronik farklı bir hastalığı olan bebeklerde ve aşısız bebeklerde zatürre daha hızlı bir şekilde tehlikeli hale gelir.

Bebeklerde Zatürre Öldürür Mü?

Bebeklerde zatürre zamanında ve uygun bir şekilde tedavi edilmezse, doktor tarafından sunulan tedaviye uyum olmazsa, öldürücü hale gelebilir. Akşam zatürrenin ağır bir şekilde seyretmesinde bebekte düşük doğum ağırlığı, prematür doğum öyküsü, anne sütü alamama, iyi beslenememe, D vitamini eksikliği ve altta yatan diğer kronik hastalıkların varlığı, bebeğin bu dönemde yapılması gereken aşıları olmaması gibi durumlar etkilidir.

Ayrıca çevre ile ilgili durumlardan bebek ve çocukların sigara dumanına maruz kalması, kalabalık aile ortamı, ev içi hava kirliliği, kış mevsiminde olmak, sosyoekonomik düzeyin ve annenin eğitim düzeyinin düşük olması bebekteki hastalığın daha şiddetli ağır seyretmesinde riski arttıran nedenler arasındadır.

Bebeklerde Zatürre Nasıl Geçer?

Bebeklerde zatürre, tedavi zaman kaybetmeden uygun bir şekilde başlanırsa ve iyi bir tedavi uyumu ile geçer. Bazı hastalar ağızdan alınan şurup ya da tablet şeklindeki antibiyotiklerle evde tedavi edilirken bazı gereken durumlarda bebekler hastanede yatırılarak damardan antibiyotik verilerek tedavi edilir.

Özellikle üç ayın altındaki bebekler hastanede tedavi edilir. Ateşi olan bebeklere ateş düşürücü verilir. Evde tedavisi devam eden bebeklerin sık emzirilmesi hastalığı daha kolay atlatmalarını sağlar. Evde tedavi alan bebeklerin tedavi yanıtının değerlendirilmesi için uygun zamanda doktoruna mutlaka kontrole götürülmesi gerekir. Kusması ve iştahsızlığı olan ağızdan beslenemeyen çocukların mutlaka hidrasyonunun sağlanması, damardan sıvı tedavisi alması gerekir.

Bebeklerde Zatürre Tedavisi Kaç Gün Sürer?

Zatürre olan bebeğin iyileşme süresi zatürreye sebep olan mikrobun virüs ya da bakteri olup olmamasına göre ve bebeğin bu hastalığı ne kadar şiddetli geçirdiğine göre değişir. Genelde tedavi yedi ile on günde tamamlanır fakat bazı enfeksiyon türlerinde tedavi süresi 14 günü bulabilir.

Ağır hastalık geçiren çocukların hastaneye yatırılması damardan antibiyotik tedavisi alması, ateşinin, solunumunun, kalp atışlarının, beslenmesinin ve diğer bulgularının yakından takip edilmesi gerekir.

Özellikle altta yatan kalp, akciğer veya böbrek hastalığı olan ya da bağışıklık sistemi yetmezliği olan hastaların hastanede yatırılarak tedavi alması gerekebilir, bu hastalarda tedavi süresi uzayabilir. Üç aylık ve daha küçük ateşi olan bebekler genel durumları kolay bir şekilde bozulabileceği için hastaneye yatırılmalı ve bir süre yakından takip edilmelidir.

Eğer hastalık ilerlerse komplikasyonlar gelişirse damardan verilen antibiyotik tedavisi dört haftaya uzayabilir, bazen daha uzun yatış süreleri gerekebilir.

Bebeklerde Akciğer Enfeksiyonu Kaç Günde Geçer?

Bebeklerde akciğer enfeksiyonunun iyileşme süresi buna neden olan mikrobiyal ajanın tipine göre ve bebeğin bu hastalığı ne kadar şiddetli geçirdiğine göre değişir. Genelde tedavi yedi ile on günde tamamlanır fakat bazı enfeksiyon türlerinde tedavi süresi 14 günü bulabilir. Bebeklerin genelde şikayetleri tedaviye başlandıktan sonra üçüncü günde hafiflemeye başlar,

Ağır akciğer enfeksiyonu geçiren bebeklerin hastaneye yatırılması, damardan antibiyotik tedavisi alması, ateşinin, solunumunun, kalp atışlarının, beslenmesinin ve diğer bulgularının yakından takip edilmesi gerekir. Özellikle altta yatan kalp, akciğer veya böbrek hastalığı olan ya da bağışıklık sistemi yetmezliği olan bebeklerin hastanede yatırılarak tedavi alması gerekir, bu hastalarda tedavi süresi uzayabilir.

Üç aylık ve daha küçük ateşi olan bebekler genel durumları kolay bir şekilde bozulabileceği için hastaneye yatırılmalı ve bir süre yakından takip edilmelidir. Eğer hastalık ilerlerse, komplikasyonlar gelişirse damardan verilen antibiyotik tedavisi dört haftaya uzayabilir, bazen daha uzun yatış süreleri gerekebilir.

Zatürre İyileşme Belirtileri Nelerdir?

Zatürre belirtileri arasında ateşin düşmesi, sık nefes alıp vermenin ve solunum sıkıntısının azalması iyileşmeyi gösterir. Öksürükte ve balgam çıkarmada azalma da beklenen bulgular arasındadır fakat öksürüğün tam geçmesi birkaç haftayı bulabilir. Ayrıca bebek ve çocukların halsizliğinin azalması, aktivitelerinin artması, iştahlarının yerine gelmesi de iyileşme belirtilerindendir.

Yoğun Bakımda Zatürre Tedavisi Ne Kadar Sürer?

Yoğun bakımda yatan bebek veya çocuk hastalarda zatürre tedavisi serviste yatan hastalara ya da ayaktan evde tedavi alan hastalara göre daha uzun sürer.

Yoğun bakıma yatmış olan hastalar zaten altta yatan kronik hastalığı ya da bağışıklık sistemi yetmezliği bulunan, zatürrenin yanında buna bağlı komplikasyonların gelişmiş olduğu, yoğun tedavi alması ve yakından takip edilmesi gereken hastalardır. Hastaların ağır hastalık bulguları hafifleyince tedavi devamı için normal servise çıkabilirler ve bir süre daha burada tedaviye alırlar, iyice toplayınca eve taburcu olabilirler.

Zatürre Aşısı Olan Zatürre Geçirir Mi?

Bebek ve çocuklarda zatürreye neden olan çok sayıda viral ya da bakteriyel etken vardır. Bebeklik döneminde Sağlık Bakanlığı tarafından yapılan aşılardan boğmaca, pnömokok ve Hemaphilus influenza tip b’ye karşı yapılan aşılar bu mikrobiyal ajanlarla solunum yolu hastalıklarının gelişme riskini çok azaltır.

Aşıların sayesinde, hastalık geçirilse bile hafif atlatılır. Yine influenza aşısı altı aylıktan büyük herkese yapılabilir ve bu virüs ile de enfeksiyonu hafifletir. Fakat bu mikrobiyal ajanlar dışında farklı virüsler ya da bakteriler bebeklerde ya da çocuklarda üst ve alt solunum yolu enfeksiyonuna ve zatürreye neden olabilir.